হিমু এবং ডাক্তার মনসুরের 3rd to 8th week of development নিয়ে যত কথা

হিমু এবং ডা. মনসুরের Third week of development নিয়ে যত কথা

একবার এক রাতে প্রচুর বৃষ্টি হচ্ছিল। হাসপাতাল থেকে বের হয়ে ডা. মনসুর ৫ মিনিট হেঁটে যাবার পর পরই শুরু হয় মুষলধারে বৃষ্টি। ডা. মনসুর কোন মতে একটা টং দোকানে গিয়ে আশ্রয় নেয়। সেই দোকানে তার দেখা হয়ে যায় হিমুর সাথে। সম্পূর্ণ কাকতালীয় মনে হলেও ডা. মনসুর জানেন হিমু কোন না কোন ভাবে জানতো তিনি সেখানে আসবেন। সেই রাতে তাদের খুব কম কথা হলেও তিনি একদম 3rd-8th week of development এর পুরো বিষয়টি একদম বিস্তারিত ভাবে আলোচনা করেন। সেই রাতে তাদের কিছু কথোপকথন নিচে তুলে ধরা হল:

🔹3rd week এর পর আজকে আমরা একদম 3rd-8th week পর্যন্ত আলোচনা করব। এই সময়টাকে বলা হয় Embryonic period অথবা period of organogenesis। এই সময়ে তিনটি Germ layer এর derivatives গুলো develop করে এবং সব organ primordial develop করে।

🔹প্রথমত ectodermal germ layer টি pear shape (নাশপাতি আকৃতি) হয়। Notochord এর influence এ ectoderm টি thicken হয়ে neural plate তৈরি করে এবং এর lateral edge টি elevate হয়ে neural fold তৈরি করে। এরা midline এ এসে fuse হয়। যার ফলে neural plate থেকে একটি neural tube তৈরি হয়। এই প্রক্রিয়াকে Neurulation বলে। Neural fold গুলো পুরোপুরি fuse হবার আগে এরা neural tube এর cephalic এবং caudal end টি amniotic cavity এর সাথে যোগাযোগ স্থাপন করে anterior ও posterior neuropore এর মাধ্যমে। 25 দিনের সময় cranial neuropore এবং 28 দিনের caudal neuropore টি বন্ধ হয়ে যায়।

🔹Neural tube এর lateral border অথবা crest এর cell গুলোকে বলা হয় neural crest cell। Anterior & posterior neuropore বন্ধ হয়ে যাবার পর neural crest cell গুলো dissociate হয়ে underlying mesoderm এ migrate করতে থাকে এবং mesenchyme এ convert হয়। সুতরাং Neuroectoderm থেকে আমরা পেলাম neural tube & neural crest cell।

🔹Mesoderm এবং Mesenchyme এর মধ্যে পার্থক্য হল: -Mesoderm refers to cell which is derived from epiblast & extraembryonic mesoderm.
-Mesenchyme refers to loosely organized embryonic connective tissue regardless of origin.

🔖Subdivison of ectoderm & their derivatives
Ectoderm কে তিন ভাগে ভাগ করা হয়:

📌Surface ectoderm:
Lining epithelium of skin, lower part of anal canal, labia majora, terminal part of male urethra, outer layer of tympanic membrane & external acoustic meatus ইত্যাদি তৈরি হয়।

📌Neuro-ectoderm:
Subdivided into 2 parts-
🔸Neural tube: Central nervous system, retina, optic nerve, posterior pituitary, pineal gland তৈরি হয়।
🔸Neural crest: Connective tissue & bones of the face & skull, cranial nerve ganglia, cells of the thyroid gland, odontoblasts, spinal root ganglia, adrenal medulla, schwann cell, melanocytes ইত্যাদি তৈরি হয়।

📌Placode ectoderm:
Subdivided into 3 parts-
🔸Otic Placode – Internal ear তৈরি হয়
🔸Lens Placode – Lens of the eye তৈরি হয়
🔸Nasal Placode – Nasal cavity & paranasal air sinus তৈরি হয়।

🔖Neural tube defects

🔸Anencephaly – If the cranial or anterior neuropore fails to close the most of the brain fails to form.

🔸Spina Bifida – Caudal to cervical region এ neural fold এর fusion যদি না হয় তাকে Spina bifida বলে।

🔖Mesoderm

Neural tube এর দুই পাশে intraembryonic mesoderm তিন ভাগে বিভক্ত হয়:

📌Paraxial Mesoderm
এর cell গুলি differentiate হয়ে প্রথমে তৈরি করবে Somaitomere যা cranially differentiate হয়ে তৈরি করবে Neuromere এবং caudally differentiate হয়ে তৈরি করবে somite।

📌Intermediate Mesoderm
Urogenital structures তৈরি হবে।

📌Lateral Plate mesoderm
এটি দুই ভাগে ভাগ হয়ে যায়:

🔸Somatopleuric layer: It comes in contact with ectoderm এবং এর থেকে Gonadal cortex, adrenal cortex, parietal layer of pleura, peritoneum & pericardium তৈরি হয়।

🔸Splanchopleuric layer: It comes in contact with Endoderm এবং এর থেকে Smooth muscles, CVS, blood vessels, lymph vessels, spleen ইত্যাদি তৈরি হবে।
এই দুটি layer এর মাঝে একটি cavity থাকে যার নাম Intraembryonic cavity/coelom। এখান থেকে তৈরি হয় Pleural cavity, pericardial cavity & peritoneal cavity।

🔖Somite

এরা paraxial mesoderm এর cubical block যা neural tube এর দুই পাশে এবং otic vesicle (otic placode থেকে তৈরি হয়) এর নিচে অবস্থান করে। 20th day of development এ first pair of somite appear হয় এবং প্রতিদিন 1-3 pairs somite appear হয়। 5th week এর শেষে 42-44 pairs somite appear হয়। একে তিন ভাগে ভাগ করা হয়:
🔸Sclerotome – Vertebrae & ribs তৈরি হয়
🔸Myotome – Skeletal muscle তৈরি হয়।
🔸Dermatome – Dermis of the skin তৈরি হয়।
Myotome এবং Dermatome কে একত্রে Dermomyotome বলা হয়।

🔹4 occipital, 8 cervical, 12 thoracic, 5 lumber, 5 sacral & 8-10 coccygeal pairs somite থাকে। যার মধ্যে first occipital & 5-7 coccygeal somites disappear করে। যার ফলে spinal nerve এর সমপরিমাণ somite থাকে। Somite দিয়ে embryo এর age determine করা যায়।

🔖Endoderm

This germ layer covers the ventral surface of the embryo & forms the roof of the yolk-sac.
Further development এ cephalocaudal folding (embryo তে দুই ধরণের folding হয়: cephalocaudal & lateral)

এর কারণে embryo টি amniotic cavity এর ভেতর স্ফীত হতে থাকে এবং একই সময়ে yolk sac এর একটি অংশ Embryo এর সাথে যুক্ত হয়ে primitive gut tube তৈরি করে। Primitive gut tube তিন ভাগে বিভক্ত:

🔸Foregut: Upto the appearance of the liver bud। Foregut সামনের দিকে bounded থাকে oropharyngeal membrane এর মাধ্যমে। 4th week of development এ এটি rupture হয়ে যায়।

🔸Midgut: যেখানে সে commuication maintain করে viteline duct এর মাধ্যমে yolk sac এর সাথে তাকে Midgut বলে।

🔸Hindgut: এরপর Upto cloacal membrane এই পর্যন্ত Hindgut।

🔹সুতরাং, endoderm থেকে প্রথমেই তৈরি হবে primitive gut tube এবং তার ventral wall থেকে তৈরি হবে laryngotracheal bud, যার থেকে তৈরি হবে respiratory system।

🔖3rd-8th week হল সবচেয়ে sensitive period কারণ এই সময়ে সবচেয়ে বেশি congenital anomalies দেখা যায়। এই সময়ে সকল organ primordial develop করে যার ফলে genetic & environmental influence এ সহজেই প্রভাবিত হয়।

বুঝলে হিমু, এভাবেই মূলত 3rd-8th week of development শেষ হয়। তাহলে, আমরা আমাদের এই আলোচনার প্রায় একদম শেষ পর্যায়ে চলে এসেছি।
চা হাতে হিমু খুব মুগ্ধ হয়ে ডা.মনসুরের দিকে তাকিয়ে আছে। বাইরে প্রবল বৃষ্টিতে পৃথিবী একাকার তার সেদিকে খেয়াল নেই। তবে একটি মজার ব্যাপার হচ্ছে সেই রাতের পর হিমুর সাথে ডা. মনসুর এর জীবনে আর একবার দেখা হয়। সেই আলোচনা আরেকদিন করা যাবে।

(Ref: Easy Embryology by Dr. Chandona Sorcar mam-1st edition, Langman’s Medical Embryology 14th edition)

Bayezid Hasan
Patuakhali Medical College
Session: 2018-19